公共卫生服务工作计划及目标

公共卫生服务工作计划及目标8篇

如何写好公共卫生服务工作计划及目标?看看吧。时间一晃而过，又将迎来新的工作，新的挑战，为此需要好好地写一份工作计划了。好的工作计划是什么样的呢?下面是小编精心整理的公共卫生服务工作计划及目标，欢迎大家分享。

公共卫生服务工作计划及目标【篇1】

在新的形势下，乡镇卫生工作正面临着严峻挑战，如何使卫生院走出困境，是摆在我们大家面前的一个重要课题。经我从事20余年的卫生工作经验和以往5年院长一职的工作阅历，且针对我院实际，谈几点举措和今后的努力方向：

一、当前我院医疗卫生现状

到目前，我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生服务网络，全镇共有中心卫生院1家，乡村卫生所(室)家，从事卫生工作(包括村医)36人。而全镇总人口__人，千人口医生数仅占__人，开放床位12张，千人口张。从近几年的情况看，我院除仅能提供基本门诊医疗服务外，总体医疗服务能力低下，卫生院生存仍然困难。__年全院业务总收入__万元。其中医疗收入__万元，占28.9%;药品收入__万元，占x%;按年度决算报表反映，总支出__万元。通过__万元药品结余弥补后，全年尚亏损额__万元。

二、造成卫生院生存困难的主要因素

(一)政府对农村卫生事业经费投入不足，以药补医现象依然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能，卫生投入政策不足，硬件设施落后，医疗条件较差，影响了正常防治任务的完成。

(二)布局不够合理，规模“小、差”问题突出。卫生院、村卫生所(室)均存在规模小、功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象，从“小”字方面看，卫生院虽初具规模，但相对较小，大多数患者到卫生院只是看看门诊而已;从“差”字方面看，房屋、设备、人员、技术，缺少医疗服务能力，尤其是我镇一些边远村屯，如__、__等村屯出现了只有老少居住的“空壳”现状，百姓缺医少药，迫使患者多半流失异乡他院，从而导致收入减少。

(三)乡镇卫生院体制不活。主要表现在以下两个方面：一是运行中存在“以药补医”的现象，药品收入在全部业务收入中占有绝对比重，占71.7%，在现行管理体制条件下，仍靠销售药品来维持医院现状;二是观念滞后，管理落后，人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制，领导层缺少创新意识，管理水平不高，经营机制不活;一般职工安于现状，坐等病人上门服务，仍然固守“大锅饭、铁饭碗”思想，不愿改革，害怕竞争，坐以待毙。

(四)卫技队伍严重不适应新时期要求。总的表现在：人员素质偏低，结构不尽合理，在全院20名职工中，有65%的医务人员为初级职称，中级职称5人，占25%;高级职称仅有2人(其中有1名于__年1月即将退休)占10%。学历低，技术水平不够高，这种状况，不仅直接影响乡镇卫生院的健康发展，更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次，近10余年来没有高技术、高素质专业人才来充实和壮大乡镇卫生院，人员进出机制僵化，群众对“小医院”的信任度大打折扣。

(五)卫生院存在管理松懈问题。管理制度不全、或有制度不按制度落实，这些内部管理问题在很大程度上制约了卫生院的整体建设和发展。如：财务管理制度、医疗质量控制管理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒管理制度、院内感染控制制度、一次性医疗器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意义上的管理。

__年，将在市中医院帮扶三年来的成果基础上，紧紧围绕市卫生局中心工作，开展以病人为中心，创一流文明优质服务;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不断提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全;以目标治理为主线，强化治理力度，努力完成各项医疗工作和任务。

三、工作思路

1、拓宽工作领域，提高经济效益。在积极抓好卫生院日常医疗工作的同时，__年要重点做好三项工作。一是加大新农合的门诊小额补偿和新农合住院患者的工作力度。按照市合管办要求，在门诊小额补偿方面，全力与乡村医生紧密配合，利用夏冬农闲季节组织职工对全镇17个村屯的6755名参保人员开展门诊小额补偿大会战，实施送医送药进万家活动。此项工作在__年的基础上再增加收入10万元。在新农合住院患者垫付工作方面，突出做好乡村医生转诊工作，具体做法是与乡医签订转诊协议，给乡医定指标、定任务，以增加双方收入，这样既防止患者流失，又壮大集体经济，不断增加医院收入。此项工作力争在上年的基础上再增加收入3万元。二是应对突发公共卫生事件，着力做好防保、防疫工作。__年，要借助国家对“人人享有初级卫生保健”这一契机，全力开展儿童、学生、妇女、老年人等各类群体的预防保健工作。除预防接种等经常性工作，计划一季度完成800余名学生的健康检查，9—10月份开展全镇千名妇女病全面普查活动。三是拓宽思路，主动出击，积极与辖区各单位加强紧密联系，为广大干部职工进行健康优惠体检，进一步扩大医院收入。综上述几项工作，年可实现收入10万元。

2、注重人才培养，壮大卫生队伍。人才是卫生院得以生存和发展的最重要因素，而我院目前卫生技术综合素质偏低，全院中级以上职称的卫技人员比例不足，门诊医师尤其是骨干医师较为缺少，人才缺乏，无后备力量。因此，再困难也要挤出经费加大培训力度。一方面制订完善的进修深造计划，分批定期公派进修。__年，计划选派1—2人带资进修，力争利用5年时间，尽快完成人员轮训，逐步提高整体业务水平，吸引广大患者来我院就诊;另一方面要加强院内业务学习质量管理，深入开展继续教育，不断提升职工技能水平;第三是积极探索高层次人才(尤其是中医人才)的引进工作，聘请市属医院知名退休专家来我院坐诊，提高卫生服务质量，增加公益效益。

3、厉行勤俭节约，化解不良债务。当前，虎头卫生院面临诸多困境，职工工资、医疗赔偿、药品等陈欠累计高达67万元，近几年来，以形成恶性循环态势，上诉的、判决的、待执行的接踵而至，给我院正常工作带来了严重影响，医院对此束手无策，只能托关系维持一时之渴;另外受各方面因素影响，医院收入相对较低，加之退休人员多，平均3名在岗职工就承担1名退休人员，还有部分患者流向市院，职工工资全额发放依然艰巨。如何解决这些难题，一是要精打细算，勤俭节约，在确保职工现有工资的前提下，还要正确面对“官司”，要主动与当事人协商，并做出梯度或长远的还款计划，尽可能稳定眼前的工作局势。二是积极真实地向局领导汇报我院面临的现状，争取在债务方面能得到上级的支持和偏爱。

4、创新工作思路，加大对上争取。要抓住国家加大对基层医疗卫生工作的扶持政策，在市卫生局的关心支持下，挖掘潜力，攀高结贵，利用人脉关系和社会关系，积极走出去向上争取资金，努力增加必要的医疗设备，交通工具，尽快解决卫生院上水、维修等基础设施建设，同时尽力改善卫生院办公条件，更换建院以来一直使用的陈旧桌椅，使卫生院基本具备医疗条件优、办公环境美的良好局面。

5、加强医务管理，激发竞争活力。改革卫生院管理体制，向管理要效益。俗话说：“三分成绩，七分管理”。医院工作的好坏，关键在于管理。一是完善领导体制，全院实行民主管理，对各科组实行目标化管理，将各项责任制度落到实处，实施经济和承包挂钩责任制，实行五定一奖一罚责任制，即“定人员、定任务、定职责、定出勤、定效益”的奖勤罚懒机制，对完成指标任务的按比例给予奖励，对未完成指标任务的按比例给予罚款，以此激发职工的竞争力和工作积极性(具体方法待拟定)。二是进一步强化医疗护理队伍建设，严格遵守医疗护理操作规程，严惩医疗护理差错，竭力避免因医疗护理失误引起的医疗纠纷。三是加强医技质量治理建设，提高医院整体诊疗水平，树立医院良好形象，满足群众基本医疗卫生服务需求。

6、强化村所建设，提升服务水平。我镇村级卫生所建设还比较薄弱，基础设施相对落后，特别是部分村所极其简陋以及管理不到位的问题较为严重，因此要抓住国家扶持机遇，__年，配合镇政府率先完成4个村标准卫生所建设，力争在三年内全部实现标准化卫生所。另外，要采取例会、培训、督查等多种形式强化对村卫生所和村医生的业务管理和技术指导，进一步提高村医的业务水平。

公共卫生服务工作计划及目标【篇2】

一、建立组织，加强领导

院长负责全面工作，下设基本公共卫生服务办公室，防保科、卫生监督科、新农合办公室，各科由专兼职人员负责，负责的具体工作任务。各科在院长的领导下，认真贯彻落实好政府和卫生局下达的各项工作任务和方针政策。同时，在原有的管理制度上进行完善，组织实施好本辖区面向农村的九项公共卫生服务内容，整理相关资料及时归档，接受上级部门的考核。

二、健全制度，规范行为

根据农村九项公共卫生服务内容和工作要求，及时地调整各类制度，同时进一步进行完善细化，形成以制度管人的规范行为，并对公共卫生服务人员进行相关知识的培训。

三、明确任务，抓好服务

（一）保证居民享有基本卫生服务

1、建立居民健康档案：

（1）指导各村卫生室通过入户调查、疾病筛癣集中体检等方式为辖区内的居民建立健康档案，并随时更新档案。

（2）居民健康档案记录单，统一编码，建立信息化档案，并注意做好_工作。

（3）居民健康档案建立今年全院不少于55%。

2、健康教育：

（1）在原有的基础上，结合季节防病重点，及时更换健康教育宣传的内容，保证全院每年不少于12次，资料归档；

（2）健康教育资料户覆盖率要求达60%；

（3）学校健康教育开课率达到100%，卫生院开课6次，各行政村责任医生开课1次，每次开课要求要有记录、签到册、照片、讲稿及小结等资料存档；

（4）同时结合群众健康教育的要求，上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达85%以上；

（5）组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加由乡卫生院举办的孕妇和儿童健康教育；

（6）孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长达到85%以上，该项工作由妇产科医生负责完成。

3、老年人保健：我镇范围内65岁以上已建档的老年人管理人数达到95%。每年一次为老年人体检。体检结果及时记入档案。体检计划,总结及时存档。

4、慢性病管理：高血压、糖尿病两类人群管理达到85%，各村基本按照人口比例推进，由公共卫生服务专职人员及各村卫生室负责完成随访,并及时记入档案。

5、重症精神病患者管理：我镇范围内重症精神病患者管理人数达到90%，各村按照人口比例推进，由公共卫生服务人员结合精神病院的刘院长共同完成。

（二）健康管理：

（1）卫生院门诊各科医生,各村卫生室医生以及儿童预防接种和老年人体检，孕产妇产前管理和常规妇女病检查，职业体检和健康随访等资料内容，由责任医生及时记录到健康档案中，并及时录入电脑管理系统的个人健康档案中，逐步形成动态的健康档案。

（2）对体检中发现的健康问题，要开展访视服务，全年四次，每季度一次，由公共卫生服务人员和乡村医生负责，并及时将上门随访情况及干预情况记入健康档案，并汇总存档。

（3）各村公共卫生服务人员卫生院妇产科医生与卫生院公共卫生管理人员保持密切联系，及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数，在上门随访中积极向婚龄青年进行婚前医学教育,宣传孕产妇系统管理程序。

（4）积极利用健康教育的各种形式，宣传婚前医学检查的必要性，保证优生优育，使更多的婚龄青年认识到婚前医学检查的重要性。

（三）合作医疗便民服务

（1）加强合作医疗政策的宣传和学习，使医务人员和相关人员的政策知晓率达95%以上。

（2）卫生院和各村卫生室设立合作医疗宣传栏，张贴合作医疗制度、政策，并做好政策宣传和问题解答，并做好住院报免公示,相关资料存档。

（3）协助上级调查处理违反合作医疗政策情况。

（4）专人负责并保留好各村参合人员名册，登记项目要求齐全、准确。

（5）制定合作医疗便民报销服务办法，使参合人员能及时得到报销。合作医疗群众满意度达到85%以上。

（四）儿童预防保健

（1）各个村卫生室设立预防接种门诊，并按要求达到规范化接种门诊，同时按照《预防接种工作规范》要求，做好各项工作，新生儿建卡率达到100%，十苗全程接种率达到98%，乙肝首针及时率100%，并及时掌握辖区内流动儿童情况，及时安排接种。

（2）各村责任医生掌握辖区内幼托机构及中小学校数量，儿童入托验证率95%。

（3）儿童系统管理率要求达到95%以上，由各村保健医生负责。

（五）妇女保健

（1）掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。

（2）孕产妇住院分娩率达到95%，孕产妇系统管理率达到95%，高危孕妇住院分娩率达到100%。

（3）根据孕产妇保健管理工作要求做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。

（4）积极开展常见妇女病检查工作，并将检查情况及时记入健康档案。

（5）开展业务学习和业务指导工作，召开和参加例会，做好各项总结和计划，资料及时整理归档，具体由妇产科医生负责。

（六）老年人健康管理

（1）根据老年人免费健康体检工作的要求，加强体检宣传工作，确保65岁以上老人体检率要求。

（2）各村公共卫生服务人员及卫生院专职公共卫生人员,对上述人群进行免费随访，全年不少于四次。

（七）重点疾病管理

（1）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促病人定期复查，并将信息及时上报县疾控中心。

（2）积极开展高血压病防治工作，高血压病人管理65%以上。

（3）积极开展艾滋病防治工作，艾滋病防治知识宣传资料入户，成人防治知识知晓率85%以上。

（4）协助镇政府、村委会对精神病人的综合管理，综合管理率达90%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在随访中指导合理用药。

（5）慢性病按规定进行管理，定期进行咨询服务和用药指导，利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。

（6）卫生院、卫生室等应严格执行国家传染病疫情报告制度和突法公共卫生事件报告制度，并及时收集、整理资料,及时上报和归档。

（7）掌握本辖区出生死亡资料，外来人员资料，并逐级上报，同时做好儿童及孕产妇死亡报告，报告率达100%，并开展出生缺陷报告。

（八）卫生监督协查

（1）建立健全辖区内食品公共场所经营单位名册，开展从业人员体检及培训工作，达到95%，五病人员调离率100%，并开展农民家庭宴席登记，报告，指导工作。

（2）建立健全职业危害单位名册及危害因素与接毒人数等，同时督促各企业开展接毒人员健康体检工作。

（3）建立健全辖区内小学的健康挡案，每年开展卫生检查不少四次。

（4）建立健全辖区内医疗机构档案，每年检查不少于4次，同时开展打击非法行医活动。

（九）疾病防控措施

（1）卫生院防保科，责任医生等相关人员协助和配合开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置,并积极配合上级部门调查和处理突发公共卫生事件。

（2）卫生院防保科、各村承担公共卫生服务人员做好重点传染病监测工作。

公共卫生服务工作计划及目标【篇3】

为进一步做好我乡农村医改及公共卫生服务项目工作，确保各种信息、报表等资料的及时性、准确性、完整性。根据上级有关工作部署，结合我乡实际，特制定以下工作计划：

一、居民健康档案

(一)健康教育我院将采取多形式、多样化进行宣传教育，例如悬挂横幅、发放健康教育宣传资料、黑板报、标语、面对面宣传(患者就诊时、入户宣传)等形式。

(二)健康档案

(1)健康知识培训时间：__年2月培训对象：本院参与公共卫生服务人员、乡村医生。培训内容：居民健康档案的建档要求、建立居民健康档案必需的知识、健康档案的管理和使用规范、健康档案管理的信息化技术等。

(2)健康档案建立

1、本年度安排建档数14230人份，将逐月分配数据，按月入户建档，具体数据详见(附表—1)。

2、严格按照建立居民健康档案的技术要求，确保建立的居民健康档案的质量，即科学性、合理性、真实性。

(3)健康档案内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗服务记录。居民健康体检内容包括一般检查、生活方式、健康状况以及疾病用药情况、健康评价等。重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求，0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重症精神疾病等各类重点人群的健康管理记录。

(4)健康档案归档

1、筛查重点人群通过疾病筛查，筛选出65岁以上老年人、0-36个月儿童、孕产妇、慢性病和重症精神疾病，并进行分类标记。

2、装订健康档案将健康档案按村名、按标记分别进行装订，分类归档装入资料柜，并于资料柜注明标记。

3、进行周期体检，管理重点人群辖区内居民到卫生院可进行免费体检，每年1次。重点人群如65岁以上老年人、0-36个月儿童、孕产妇、慢性病患者和重症精神疾病患者每季度体检1次，由接诊医生为其建立动态的就诊信息记录，完善重点人群的管理(即0-36个月儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理和重症精神疾病管理)。

二、疾病预防控制工作

(一)预防接种

1、对所有预防接种点开展资格认证。

2、每年冷链运转12次，要求不留空白村、不留空白月。于每月14日召开乡村医生例会，安排当月的工作计划，通报上月的工作情况。及时建卡，确保建卡率达到10‰以上，按照免疫规划程序规范接种，确保乙肝首针及时接种率达到95%以上，五苗全程合格接种率达到95%以上，扩免疫苗接种率达到90%以上。

3、每月及时上卡、上机。

(二)传染病预防完善传染病报告制度，加强本辖区内的传染病监测与防治，采用定期对辖区内的学校等单位进行水资源监测、开展学校晨检工作等措施预防传染病，发现传染病及时上报。

(三)阶段性工作01月消灭麻疹工作辖区内所有的儿童进行查漏补种03月“3.24”世界结核病日结核病宣传、管理肺结核病人04月“4.25”全国儿童预防接种日宣传规划免疫知识12月“12.1”世界艾滋病日宣传艾滋病知识。

(四)肺结核防治工作

1、加强肺结核病宣传工作，进行入户面对面宣传、提高群众对结核病的知晓率，并做详细的记录。

2、严格按照我县CDC要求全程管理肺结核病人，要求乡村医生每旬访视1次，医院每月访视1次，并有访视记录。

(五)死亡病例监测每月例会时乡村医生上报死亡病例，开具死亡证明，专干于当月月底将所有死亡病例上报死亡病例监测网。

(六)、重性精神疾病报告要求对辖区重性精神疾病病人进行统一管理并进行网络直报。

公共卫生服务工作计划及目标【篇4】

为了更好的贯彻落实《肃州区公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求，进一步完善我辖区卫生服务中心健康教育与健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提高居民健康水平，我院制定了20__年健康教育工作计划，内容如下：

一、主要工作任务

依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作，根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

二、主要工作措施

（一）、健全组织机构，完善健教工作网络

完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，20__年我们将结合本辖区实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训；组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平；将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。

（二）、加大经费投入

计划20__年印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。

（三）、计划开展的健康教育活动

1、举办健康教育讲座

每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性的传染病内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。

2、开展公众健康咨询活动

利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

3、开展居民喜闻乐见的活动

计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配备奖品，让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。

4、办好健康教育宣传栏

按季度定期对中心的2个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

5、发挥村卫生室作用

定期对各村卫生室乡村医生进行健康知识业务培训，提高乡村医生的健康教育宣传意识并发挥其作用。

（四）、健康教育效果评估

对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。健康教育专干主要负责设计调查方案、调查问卷、评估总结等工作。

（五）、健康教育覆盖

计划于20__年开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的60%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。

公共卫生服务工作计划及目标【篇5】

经营机制的改革、医疗模式的转变，在风风雨雨中度过了不平凡的一年。面对新的一年，我们更积极奋战，结合实际并制定出详细的工作计划。__年我们卫生院经过了经营机制的改革、医疗模式的转变，在风风雨雨中度过了不平凡的一年。面对新的一年，在新一届领导班子的领导下，为了进一步搞好__年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定卫生院工作计划

一、指导思想

以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不但提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；以分级治理为基础，创“一甲”最高分；以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

二、目标与任务

(一)内感染治理

院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

(二)、医疗安全治理

随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。

2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。

6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象， 应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。

7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

(三)、医疗质量治理

医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。

1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。

2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。

(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。

(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

(3)、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。

(四)、护理质量治理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。

1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。

2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。

3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。

4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基”考试。

5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

(五)、医技质量治理

加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。

1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。

2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。

3、医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。

4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。

5、认真做好各种检查的登记、报表工作。

(六)药品质量治理

药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。

1、加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，并履行其职责。

2、坚持主渠道购药，实行招标沟。

3、药品治理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实搞好药品治理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。

4、毒、剧、麻药品的治理严格执行有关制度。

5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息，保证临床用药。

救死扶伤本来就是我们的天职，没有什么伟大的，所以我们不要有任何的骄傲的念头，我们一定要时刻的努力，我们一定要看到目前的形势，我相信我们一定能够成功的完成我们之前制定的任务，相信我们自己的能力。__年我们卫生院的工作一定要在更加不断的努力中做到最好，只要去努力了，我们就一定会成功，为病人做出更大的贡献!

公共卫生服务工作计划及目标【篇6】

根据20__年3月25日县委县政府召开的“全县卫生工作会议”、20__年3月26日卫生局组织召开的“卫生系统工作会议”内容和精神，根据我院实际情况，现将我院20__年工作计划安排如下：

一、解放思想、转变观念、你追我赶、真抓实干

今年，是医改关键的一年，全院职工应该清醒地认识当前的形势，任务繁重，竞争激烈，优胜劣汰。郑河乡是一个偏僻地区，多年来，郑河卫生院由于环境差，职工少，交通不便，工资拿不全等多种原因使卫生院基本未开展业务，处于关闭状态。因此，有一部分职工的观念仍然处在前几年那种“推日下山”的状态上，不思进取。但是，在当前新形势下，特别是在工资全额供给，医改政策的推动下，这种“推日下山”的观念和“懒、涣、散、等、靠、要、推”等旧的不良习惯必须转变和改变，“铁饭碗”的时代早已终结。今年，将真正实行全员聘用上岗制、院长竞聘制、绩效工资考核制。因此，每一位职工要有紧迫感和责任感，爱岗敬业，勤奋苦干，以新的思想、新的理念投身到自己的工作中。否则，可能面临着被淘汰危机。

全院职工必须解放思想，转变观念，只有你对社会有付出，才能得到社会给你的报酬。从今年开始，我们将对职工半年进行一次考核，到年终，按照考核结果，对考核不合格、排位靠后的职工除扣发绩效工资外，还将进行待岗培训。希望全院职工能够真正的动起了，用心去工作，用心去思考，不要有一丝的“私心杂念”，在全院形成一种你追我赶、真抓实干的良好氛围。

二、加大公共卫生服务力度，夯实基础，责任到人

1、疾病预防控制工作：疾病预防控制工作，并不是防疫专干一个人干的工作，这是全院职工要做的工作，也是每一位职工应尽的责任和义务，大家必须清楚的明确之一点。20__年的目标，就是在20__年成绩的基础上，使疾控工作更上一个台阶：

（1）对传染病的报告要及时正确规范，门诊医师在接诊传染病患者的时候，必须如实填写门诊日志、传染病登记册和传染病报告卡。同时，要认真学习和掌握传染病报告流程，传染病的分类。

（2）门诊日志登记要正确，书写规范，接诊一例病人登记一例。

（3）包干到村，责任到人，从今年开始，我们安排一部分职工包村，每月至少下村一次，除了对慢性病患者随访外，还要对村医工作进行全面的督导。

（4）重视突发公共卫生事件，所有医务工作者，必须熟练掌握应对对方公共卫生事件的措施，处理和报送流程。

（5）继续做好儿童计划免疫接种工作，卡、册、证与网络儿童信息必须一致。

2、妇幼工作：我乡妇幼工作一直排名靠后，逐年下降，20__年已经下降到倒数位数位置。造成这种局面的原因有两个：

（1）一些硬件建设我们赶不上，这需要我们逐年解决；

（2）我们的专干对工作不重视，专干对业务掌握不够，加之抱着敷衍了事的心态，致使此项工作停滞不前。20__年，在妇幼工作上，专干必须熟练掌握相关业务知识，不耻下问，多请教多思考。按照《20__年妇幼目标责任书》逐项开展工作，逐项完善。初步计划，在今年后半年开展一次妇女病普查工作。

3、居民健康档案的建立工作：20__年建档的总体要求是求质量，求效果，高质量完成每一份居民健康档案。

（1）对已经建立的居民健康当进行一次认真细致的回头看，查漏补缺，健康评价必须正确规范，特别是体格检查与实验室检查结果要相符。

（2）65岁以上老年人，去年为完成建档的，今年必须完成；今年达到65岁的老年人，继续体检建档。

（3）正常门诊病人建立健康档案。

（4）门诊发现的慢性病人，优先建立健康档案。

（5）慢性病人的随访工作由保存人员和村医完成。

（6）在核定档案准确无误的情况下，再建立电子档案，电子档案重点有何永庚和李艳，以及其他人员协助完成。

（7）包村人员对本村人员的档案进行认真细致的核查，去年有个别65岁以上老人的档案，没有体检，保存人员把没有体检的人员挑出来，待体检后在进行电子档案录入。

（8）0—3岁儿童的档案，今年必须修改完善，接种卡、纸质档案、电子档案必须相符。名字不符的，最起码家长姓名应该相符。

（9）结核病人、重症精神病人、高血压、糖尿病人、癫痫病人的电子健康档案必须优先录入。

（10）完善孕产妇的健康档案。

4、健康教育宣传工作：按照上面的要求，每一月在每一个村进行一次巡回健康宣传工作，这项工作，是今年我们必须落实的工作。健康宣形式包括散发健康宣教资料、健康咨询以及免费义诊等。

5、合作医疗工作：合作医疗工作重点做好住院病人的资格审查，特别是省外住院患者的资格审查，需要入户的必须入户调查。合管科人员必须负起责任，读懂政策，吃透政策，资料装订归档。卫生院每月进行一次公示，村级每季度公示一次，并公布举报电话。

三、提高医疗服务质量，促进基本医疗工作顺利开展

1、20__年1—3月份，基本医疗工作开展情况，包括诊疗人次，住院人次，业务收入等，均比往年下降明显。令人吃惊的是月收入几百元。造成这种局面的原因有：

（1）我们的临床医护人员诊疗水平太差，甚至连乡村医生的水平都赶不上。

（2）职业道德观念淡薄，缺乏做医护工作者的最起码职责，“人浮于事，混日子推日下山，做一天和尚撞一天钟"的思想已经在我们整个卫生院蔓延。

（3）对国家的惠民政策宣传不够，药物零差率销售、门诊统筹报销每人每年提高到80元、乡镇卫生院住院报销比提高到95%等政策没有得到很好的宣传。

（4）药房人员责任心不高，突出的表现是：患者拿着处方找不见药房取药人员，药品摆放混乱，有无药物，药房人员不知道吗，对即将过期的药品不理不睬，对即将用完的药品没有及时登记和报送订购。

（5）临床医护人员对新药品了解甚微，更不了解我们医院药房药品的种类，还停留在原来用药的习惯上。有的人，把药房有的药品不开，偏要开药房没有的药品。多少年来，我们没有购进过“耳聋左慈丸”，偏偏要开个“耳聋左慈丸”。针对以上问题 ，今年，我们制定以下整改措施：

（1）加强理论学习，通过自学，集中学习相结合的原则，包括听讲座，演讲等多种形式，切实提高医务工作者的治疗水平。

（2）加强对政策性、法律法规等知识的学习。

（3）加大对国家惠民政策的宣传力度，每一位职工有义务有责任向每一位就诊的患者宣传国家的惠民政策，包括药品零差率、合作医疗政策、健康教育等内容。合管科人员更要加大对合作医疗政策的宣传。

（4）药房人员要提高自己的责任心，随时摆放好药品，随时查看药品的期限，对接近过期的药品，及时通知临床医生。

（5）临床医护人员必须熟练掌握新进药品的名字、主治、功效、禁忌症及不良反应等，改变以往的用药习惯，不能以没有药为借口。目录内药品是经过专家论证的，有其合理性。因此，我们必须改变用药习惯，用新的药品替代以往的药品。

2、医疗文书书写潦草、混乱、不规范，这也是我们医院在医疗质量方面存在的一个突出问题。今后，我们必须在这方面改进。处方书写要认真，药品的规格、剂量、用法用量要书写清楚。门诊日志书写认真、详细、准确。病历书写认真、规范、病名证名准确。

3、医疗安全隐患不宜忽视。护理人员对病房、治疗室的消毒工作开展不力，病房、治疗室卫生脏乱差。今年，我们加大力度在这方面整改，病房、治疗室每周消毒一次，医疗废物每天按照相关程序及时处理，及时书写消毒记录、医疗废物处理记录。

4、每月开展一次医疗质量评议会，评议会要求每位职工发言，提出医疗质量方面存在的问题，并讨论制定整改方案，并做好评议记录。具体工作由陈玉和何永庚组织开展。

5、继续做好疾病谱的排序分析工作，临床医师“四排队”和“八排队”工作，具体由何永庚、陈玉、陈昊组织开展。同时，按照去年开展的自查工作，每月进行一次传染病报告自查工作，并及时书写“自查报告”，此工作由陈昊组织开展。

6、开展中医药适宜技术的推广工作，针灸、推拿、按摩。这些技术任何人都能学会，任何人都可以运用，这些技术特别对一些慢性病效果明显，真正的把中医药技术运用到实处。

四、抓好医德医风建设，在全院开展“三好一满意”活动

按照县委县政府、县卫生局的会议精神，今年在卫生系统重点开展医德医风整顿工作，要求卫生系统干部职工在思想、作风、医德、技术、服务上取得新突破，打造民本卫生、满意卫生、和谐卫生。“三好一满意”就是医德医风建设的总体目标，具体就是质量好、服务好、医得好、群众满意。要达到这个目标，就要做到：

1、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到服务好；

2、加强医疗质量管理，规范治疗行为，持续改进医疗质量，努力做到治疗好；

3、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到医德好；

4、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到群众满意。

五、加强医院管理，改善就医环境，开展禁烟活动

1、今年，在医院管理上，要狠抓落实，不再是空话和套话。特别是在出勤考核上狠抓落实。30%绩效考核工资要落到实处，一视同仁。对于迟到、早退、脱岗、旷工的现象坚决加以制止。半年一次考核，从出勤、工作业绩、思想政治、医德医风诸方面对每一位职工进行公平公正考核，按照考核结果和《郑河卫生院工作人员管理制度》兑现绩效工资，并落实好奖罚政策。

2、 做好环境卫生的清洁工作，各科室人员除了做好本科室卫生的清洁工作外，还要自觉搞好公共场合卫生，积极参加集体劳动，尽最大努力为病人创造良好的就医环境。

3、今年，在卫生系统全面实施禁烟活动，关于禁烟的方案和措施我们已经从前年出台了，但没有落实。今年，按照县政府、卫生局的要求，我们将禁烟这项工作落到实处。医院公共场合，全院职工不准吸烟。就诊的患者及其家属，我们每一位职工有义务有责任劝阻其吸烟，并严禁其在医院，特别是病房、门诊等公共场合吸烟。我院确立了禁烟监督人员，组成人员有潘巧霞、李亚亚、柳荣、陈永留、李艳、柳红艳。禁烟监督人员负责监督监管本院职工在公共场合吸烟，负责劝阻外来人员在医院公共场合吸烟，及时清理烟把、烟盒。对经劝阻任然屡教不改的本源吸烟的人员，及时向院领导反映并作相关处理。除此之外，接诊医生负责劝阻就诊的患者吸烟。在年终考核中，对禁烟方面表现好的人员给予奖励。

4、根据季节变化，我们对作息时间进行了调整。上班时间：早上8：30—12：00；下午1：00—5：00。每天早上8：30在门诊集中点名。

六、包干到村，分工明确，责任到人

为了加强对村医的监管，促进乡村一体化管理的进程，我们确立了六名保存人员。

1、总体目标：促进乡村一体化管理，促进全乡卫生事业发展

2、包村人员任务：

（1）下村督导；

（2）督导检查内容：防疫、妇幼、合作医疗、健康档案、公共卫生宣传、基本医疗等六个方面；

（3）督导完毕，当场写出督导记录，一式两份，并附上影像资料（照片），上交院办。

3、下村督导时间：每村每月至少一次。

公共卫生服务工作计划及目标【篇7】

一、指导思想

积极、全面、准确、深入地宣传健康教育的重大意义、总体要求和目标任务，宣传健康教育实际行动，着力营造全院动手、人人参与的良好舆论氛围，教育和引导全院职工群众统一思想，狠抓落实，把力量凝聚到工作健康教育工作上来，推进医疗保健等工作的协调发展。

二、总体要求

一是深入开展弘扬和培育民族精神，全面建设小康社会主题教育活动，增强全院职工社会主义、集体主义、爱国主义观念，强化爱我中华，爱我永胜意识。引导职工克服消极颓废、无所作为的思想情绪，树立求真务实、勇于创新、勤于学习、乐于奉献的精神，把对祖国、对家乡的热爱转化到工作、学习中去，为加快全市经济发展提供精神动力。

二是围绕打造诚信医院，继续开展医德医风教育，加强职业道德和个人品德建设。坚决制止和杜绝各种不利于医院集体利益的违纪行为，保持良好的外部形象。持续开展健康宣传，发挥我院的专业特长，在日常工作中把正确的健康知识，保健理念，卫生常识带给广大群众，最大限度的作到以防为主，以治为辅。

三是倡导礼仪规范，树立文明形象。在生活礼仪方面，要做到讲究卫生、体态端庄、穿着得体、相互礼让、尊老爱幼、邻里和睦等；在社会礼仪方面，要做到文明乘车、文明出行、文明就餐、爱护公物、保护环境等；在职业礼仪方面，要注重窗口单位仪态规范、服饰规范、语言规范建设，严格执行职业规范，切实做到服务热情，文明行医。

三、实施步骤

健康教育工作分三个阶段进行。

第一阶段：组织发动（2月1日7月31日）。制定健康教育工作实施方案，召开协调会议，按照健康教育工作任务分工，层层分解目标任务，落实工作责任。广泛开展宣传、教育活动，强劲造势，在全院营造起参与创建文明城市的浓厚氛围。

第二阶段：整体推进（8月1日10月30日）。按照任务分工和制定的实施方案，按照时间要求，抓好健康教育工作各项任务的落实，确保健康教育工作扎实有序进行。采取定期检查、随机抽查、现场调度、定期通报等形式，加强对各责任科室落实健康教育工作任务的督查考核，及时发现问题，认真加以整改。

第三阶段：检查总结（11月1日12月31日）。组织各责任科室开展全方位、大容量、高密度的健康教育活动，为检查营造浓厚的氛围。同时，认真对照考核标准，逐项进行自查自改。做好查缺补漏工作，规范整理有关文字、图片和图像等档案资料，迎接上级检查。

四、组织领导

（一）统一思想，提高认识。做好健康教育工作，对我院发展有着十分重要的作用。各责任科室要充分认识开展健康教育工作的重大现实意义和深远历史意义，强化措施，全力以赴，以高度负责的精神履行好职责，确保各项健康教育任务落到实处。

（二）加强领导，落实责任。各科室要将创建健康教育工作列入重要议事日程，指派专人负责，加强督查调度，精心组织实施。要结合自身特点，把健康教育任务逐一分解落实到分管领导、责任科室、责任人，做到层层有人抓，环环有人管。要建立搞好健康教育的长效机制，保持健康教育工作的连续性。要树立大局意识，加强协调配合，形成宣传合力。

（三）精心组织，强化督查。健康教育工作纳入院务政务考核和精神文明建设工作目标责任考核，对宣传教育工作，实行不定期检查（或抽查）、通报制度，以加强对传教育工作的动态管理。

（四）把握导向，注重实效。要坚持贴近实际、贴近群众、贴近生活，善于用群众语言和群众容易接受的形式组织开展健康教育，增强说服力和感染力，增强健康教育工作的针对性、指导性和实效性。

公共卫生服务工作计划及目标【篇8】

深化医药卫生体制改革，开展“让患者放心、让社会满意”为主题的第二周期医院评审工作，努力完成“十一五”规划，全面提升医院管理水平和服务质量的重要一年。在新的一年里，我们要认真学习贯彻落实党的会议精神，深入学习实践_，落实各项工作措施，强力推进医院建设和发展。

20__年总体工作思路是：“强化内涵建设、提高管理水平，保证医疗安全、提高医疗质量，控制医药费用、提高服务效率，改善医疗环境、提高服务质量”。以“让患者放心、让社会满意”为目标，以“规范管理、强化内涵、提升服务、便民惠民”为重点，强化工作责任，完善制度和措施，不断创新管理机制，积极采取有效措施，统筹推进医院各项工作，促进医院工作持续、健康发展。

(一)加强医德医风教育，努力提高服务质量

1、认真开展医德医风教育活动。教育和引导医务人员牢固树立全心全意为人民服务的思想，强化以人为本、以病人为中心的服务理念，把患者和群众的需求当作一切工作的出发点，把追求人民满意当作一切工作的落脚点，进一步完善服务措施，改进服务态度，提高服务技术，讲究服务艺术，努力为病人提供优质的医疗服务。

2、加强职业道德建设和行风建设。继续开展整顿医疗秩序活动，用制度和纪律教育人、约束人。严禁医务人员在医疗服务活动中接受患者“红包”、物品和宴请；不得外转病人和处方；坚决杜绝药商代表到临床促销药品和各种形式的药品回扣；不得以任何理由与患者或家属争吵和打骂；坚持做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费；做到文明礼貌、热情服务、态度和蔼、不推诿、训斥和刁难病人；努力杜绝非医疗原因造成不良现象和事件。

3、注重医患沟通，构建和谐的医患关系。继续深入开展"三优一满意"活动，强化便民惠民医疗服务措施，加强与病人的沟通和交流，保护患者知情权和隐私权，关心、爱护、理解、尊重患者。在医疗服务活动中，坚持使用文明用语，做到“六不讲”：不讲生硬唐突语，不讲讽刺挖苦语，不讲损害患者人格语，不讲伤害患者自尊语，不讲庸俗口头语，不讲欺骗糊弄语。加强医患和谐、护患和谐、医护和谐、科室之间和谐，团结协作，提高服务质量和病人的满意度，提升医院良好形象。

(二)巩固和发展新型农村合作医疗工作

继续贯彻落实我县全面实施新型农村合作医疗工作的部署，充分体现党和政府对广大人民群众的关怀，努力地满足人民群众的需求，为参合患者提供高质量的医疗服务。在今年的工作中我们将采取下列措施，保障新农合工作顺利实施。

1、加强对新农合工作的领导，对医务人员和新农合直补窗口工作人员实行定期学习培训，宣传贯彻新农合工作方面的新政策和新精神，明确职责和责任，把实施好新农合工作作为贯彻落实党的惠民政策的决心和行动，使新农合工作顺利健康实施。

2、大力宣传新农合政策，努力提高参合农民的就诊比率，严格识别病人身份，杜绝冒名顶替，增强住院病人的参合意识，降低自费率，使参合农民真正得到实惠，不断提高广大农民参加农合的积极性。

3、认真落实各项诊疗规范和管理制度，执行好《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》，努力做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，限度地减轻参合患者的经济负担。

4、为来院就诊的参合患者提供优先医疗服务(门诊病人属参合患者优先就诊、住院病人属参合患者优先治疗、手术病人属参合患者优先手术)，尽量满足参合患者的医疗需求。

5、在医疗过程中对参合患者履行告知义务，凡需使用超范围的药品、器械及相关卫生材料时，提前告知患者或家属，征求意见待同意后再使用。否则，患者有权要求减免未经许可而使用的相关费用。

6、严格控制用药范围，对确需使用贵重药品和院外药品的患者，必须报主管院长批准，并提前告知患者或家属，待批准和同意后方可使用。否则，费用由开药医师负担。

7、院内药剂科每周深入各临床科室，对合理用药情况进行分析评估和检查，采取“三控”(控制品种、控制剂型、控制用量)措施，从源头严把用药关。

8、院内医保办每周统计公布各科参合病人的用药情况和病人自费率情况，对超范围用药和自费率超额的科室和个人通报批评。

9、努力完善工作制度，不断探索建立保障新农合工作严谨、方便、快捷、高效的运行机制，使参合病人真正得到实惠。

10、严格管理制度，对不执行新农合有关规定和要求、严重影响新农合工作的实施、给病人造成不应有的经济负担、给医院造成不良影响的科室和个人，一律严肃处理。

(三)扎实开展第二周期医院评审工作

认真开展“让患者放心、让社会满意”为主题的第二周期医院评审达标创建工作活动，在深入开展医院管理年活动和“疗质量万里行”活动工作的基础上，认真学习《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》，成立我院第二周期医院评审创建达标工作领导小组，设立达标办公室，动员全院工作人员统一思想、提高认识、全员参与、努力工作，严格按照标准要求，努力做到以下几点：

1、认真贯彻执行法律法规，做到依法执业。

2、完善并执行规划、计划和各项规章制度，促使各项工作有序、高效运行并协调发展。

3、认真做好各项记录，保证资料和信息的真实性、准确性、完整性和有效性。

4、建立完善的医疗质量管理体系，重点做好医疗安全和质量管理及持续改进工作。

5、加强医院感染监测、预防与控制工作，有效地防止院内感染的发生。

6、对手术室、重症医学科、产房、急诊科、口腔科、内镜室、感染性疾病科、消毒供应室等重点科室进行重点管理，确保医疗、护理质量的提高与持续改进，保障医疗安全。

7、优化就诊环境、简化就诊流程、增设便民措施、提高服务质量、改善服务态度、增加收费透明度、开展多方面满意度调查，分析情况，改进工作，提高社会和患者及院内部门之间的服务满意度。

8、提高管理水平、服务能力、服务效率和医疗质量，加强对平均住院日、择期手术患者术前平均住院日、病床周转次数、病床使用率、门诊患者人均费用，住院患者人均费用等指标进行分析、监控和评价，建立完善的管理和激励机制，提高管理绩效。促进医院向重质量、重保障、重安全、重服务、重内涵、重绩效、重法制方向发展，为患者提供安全、有效、方便的医疗服务，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，确保我院在第二周期医院评审工作中一举达标。

(四)强化安全管理、提高医疗质量

1、认真贯彻落实医疗质量和医疗安全核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等。强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训，严格执行诊疗技术操作规范，遵循诊疗常规，实行患者病情评估制度、根据患者病情变化和评估结果适时调整诊疗方案。加强运行病历监控与质量管理，落实三级医师负责制，保障治疗安全、及时、有效、经济。对急诊患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救治及时有效；对危重病人，严格执行我院制定的危重病人的管理规定行，提高抢救成功率；实行手术资格准入、分级管理、重大手术报告审批制度，加强围手术期质量控制与安全管理。加强重点科室的质量控制与安全管理，确保医疗质量提高与持续改进、保障医疗安全。

2、贯彻落实《河南省医疗机构护理核心制度》，严格执行《河南省执业护士考核管理办法》，加强对全院护理管理人员开展护理管理专业岗位培训；对重点科室护理人员开展专科护士培训；对全院各级各类护理人员开展“三基三严”规范化培训。护理管理工作实行目标管理责任制、护理质量责任追究制和护理不良事件报告制，依照《综合医院分级护理指导原则》、为患者提供规范的临床护理服务。加强护理重点环节的管理和危重患者管理，保障患者安全，努力达到基础护理合格率、危重患者合格率≥85%；护理技术操作合格率≥90%；护理文书书写合格率≥90%；健康教育覆盖率≥100%。

3、严格执行《医院感染管理办法》加强医院感染工作，落实目标管理责任制，规范开展各项监测工作，加强对消毒药械、一次性医疗器械、器具和物品的管理。开展全院、全员医院感染管理知识和技能培训，加强职业卫生安全防护工作，保障患者和职工的安全。同时，做好结核病转诊、医院感染病例和疫情上报工作。

4、贯彻落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉制剂品临床应用指导原则》等有关法律、法规和规章制度，执行药师查房会诊与抢救、参加危重患者用药的病案讨论制度，开展以合理用药为核心的临床药学工作。加强处方管理，落实处方点评制度，提高处方质量，促进合理用药。加强特殊药品和高危药品的购置、使用与保管，为患者提供安全、有效的药学服务。

5、进一步完善医技科室的布局、流程、设备、设施，专业设置和人员配备达到合理规范。医技检查科室要落实全面的质量管理与改进制度，实施质量控制，执行技术操作规范，提供报告及时、规范、准确，定期开展临床随访和质量评价，满足临床服务需要，并能提供24小时急诊检查服务。

6、贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》，制定科学合理的用血方案，严格执行血液核查制度，加强血液入库、发放流程管理，规范输血前血型血清学实验室检查；加强临床标本采集、输血核对、输血观察等管理；加强临床用血、安全输血和医疗急救用血规范管理，确保医院输血科学、合理、安全。

(五)学习贯彻医改精神，落实执行医改政策

认真学习贯彻党中央国务院对卫生工作的总体部署和要求，加快落实深化医药卫生体制改革意见和20__年各级卫生工作会议精神，突出抓好医改各项任务。紧密结合深化医药卫生体制改革的实际，制定并实施推进医改工作的方案和措施，优化医院的结构和布局，探索完善管理体制，改善和加强医院管理，调整医疗服务价格，逐步取消药品加成；实施医院运行机制改革和人事、收入分配制度改革，加强岗位绩效考核，探索实施岗位绩效工资制；进一步开放周末门诊、延长门诊挂号时间，采取多种便民、利民措施，优化流程，方便患者就医；创建平安医院，规范医院投诉管理，推动建立医疗纠纷人民调解制度和医疗责任保险制度；健全医师定期考核和医务人员医德医风考评制度，弘扬白求恩精神，建立先进的医院文化；强化工作责任，充分调动广大医务人员参与改革的积极性，及时解决改革中的困难和突出问题，不断创新管理机制和工作方法，确保改革取得实效。

(六)积极实施基本公共卫生服务项目，提高防治重大疾病和应对突发公共卫生事件能力

1、积极推动国家基本公共卫生服务项目，继续实施“农村孕产妇住院分娩补助”、“降消”等项目，确保项目健康运行；加强爱婴医院管理，促进母乳喂养。

2、进一步做好甲型HINI流感防控救治工作，继续开展对医务人员进行诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训，配备临床救治必备的药品、医疗设备、医护防护用品，完备呼吸重症监护病房(RICU)条件、并达到投入使用的标准，努力提高甲型HINI流感医疗救治水平。

3、进一步做好艾滋病、结核病、乙型肝炎等重大传染病的'医疗救治工作；继续做好手足口病、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大突发公共卫生事件的应对工作。

4、建立完善应急管理机制，努力做好应对重大传染病疫情、群众不明原因性疾病、重大食物中毒和饮用水污染事件、重大职业中毒、医源性感染暴发、生化恐怖袭击事件、重大安全事故、自然灾害事故等相关事件的医疗救治工作，积极承担政府指令性紧急医疗救援任务。

(七)统筹兼顾，做好医院各项工作

1、深入开展“医疗质量万里行”活动、医院管理年活动和“三优一满意”活动，努力完成第二周期医院评审达标工作；加强质量安全管理，提高医疗服务质量。

2、努力完备与“二甲”医院规模相适应的医疗设备，积极做好磁共振、16排CT机、DR、直线加速器等医疗设备的购进、安装和调试工作，并尽早投入使用。

3、加快门诊综合楼建设，保证质量和安全，保证工期和进度，保证竣工和使用；积极努力的克服困难、创造条件增加病区、建设与病房楼A区相连接的病房，尽力满足病人住院需求；动工兴建仓库楼、营养食堂，完善医院后勤保障服务功能。

4、贯彻落实《关于20__年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和我院制定的《禁烟工作实施方案》，加大控烟履约工作力度。通过实施全面禁烟工作，进一步加强控烟宣传和法制建设，正确引导全院工作人员戒烟，不在工作场所和公共场所吸烟，宣传烟草危害知识，对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导，努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。

5、加强人才队伍建设，吸收和招聘医院所需要的专业技术人员，力求达到人力资源配置符合医院功能任务和管理的需要。

6、积极为全院职工套改工资，根据国家政策、酌情发放生活补贴。

7、根据医疗服务需求和医院功能设计，科学编制医院“十二五”发展规划、三年行动计划、年度及月度计划，明确办院方向，指导医院有序、高效运行。

8、加强人才培养、发展专科建设，实施技术创新，努力开展新业务、新技术、新项目，不断提高医疗技术水平和服务质量。

9、强化管理、艰苦奋斗、厉行节约、增收节支、堵塞漏洞、扩大积累、争取资金、增强财力，努力完成全年经济收入1.15亿元的经济目标。

10、贯彻落实_政策，育龄妇女要按时参加孕检，严禁利用仪器鉴定胎儿性别，杜绝违犯_政策现象在我院发生。

11、认真抓好综合治理工作、_稳定和平安医院建设工作，对重点科室和重点部位要重点防范，对重点设备设施要重点检查，维护好医院治安秩序，努力做好安全生产工作；要经常检查消防设备、开展消防演练，做到防患于未然；继续做好安全防范工作，努力打造平安医院。